201.RA‛nın eklem tutulumunun özellikleri... küçük eklemleri,bilateral, simetrik, poliartiküler tarzda tutar.

202.RA da en sık tutulan eklem...Proksimal interfalangeal ve metakarpofalangeal eklem

203.Sinovyada belirgin bulgular... Pannus ve ilerleyen zamanda
ankiloz

204.İltahap,pannus,ankiloz aşamasından geçen 2 hastalık... RA,Gut

205.RA en az... böbreği tutar

206.Romatoid faktörün özelliği... IgG nin Fc parçasına karşı gelişen IgM yapısındaki antikorlardır.

207.Seronegatif spondiloartropatiler hangileridir... Ankilozan
spondilit, Reiter, Enteropatik artrit, Psöriatik artrit

208.Distal interfalangeal eklemi tutan hastalıklar... Psöriatik artrit,Osteoartrit

209.Sjögren sendromu hangi hastalığa en sık eşlik eder... Romatoid artrit

210.Sjögren sendromu bir...duktulittir. Hasarı oluşturan hücre CD4
lenfosit alfa fodrine karşı oluşur

211.Sjögren de görülen antikorlar... SS-A(Ro) ve SS-B(La)

212.Sjögren sendromundaki böbrek lezyonu... Tubuluinterstisyel nefrit

213.Sjögren sendromunda Maltoma riski artmıştır

214.Mikulicz‛s sendromunun Sjögren dışı nedenleri... Sarkoidoz, lösemi, lenfoma

215.Sklerodermanın en sık bulgusu Reyno fenomeni

216.Sklerodermada Barret özefagusu görülür

217.Sklerodermada spesifik antikor... Anti- Scl 70

218.Lokalize sklerodermada spesifik antikor... Antisentromer
antikor

219.Hangi konnektif bağ doku hastalığı karakteristik olarak
malignitelere eşlik edebilir… Dermatomyozit

220.Dermatomyozitte spesifik antikor...Anti JO-1 antikoru

221.Bruton Agamaglobulinemisinde nerde defekt var... Pre-B
lenfositlerden B lenfosit oluşamaz. Lenfoid hipoplazi görülür

222.Common Variable İmmün Yetmezlik sendromunda nerde
defekt var... Matür B hücresi plazma hücresine dönüşemez. Lenfoid foliküller hiperplaziktir

223.Erişkinde tanı konulabilen immun yetmezlik hastalığı... Common Variable İmmün Yetmezlik

224.Bruton hastalığına benzeyen ancak 2. - 3. dekadda ortaya çıkan, her iki cinsi eşit etkileyen ve plazma hücrelerinin olmadığı hastalık… Common variable immün yetmezlik sendromu

225.En sık görülen immün yetmezlik sendromu... İzole IgA yetmezliği

226.Hiper IgM sendromunda nerde defekt var... Cd 40- CD 40 Ligand bağlantısında defekt var

227.Di- George sendromunun parametreleri... Timus hipoplazisi, Paratiroid hipoplazisi, kalp ve büyük damarlarda kanjenital defekt, dismorfik yüz

228.ADA eksikliği nerde görülür... OR geçişli ağır kombine immün yetmezlik

229.Hangi immün yetmezlik sendromunun otozomal resesif geçişli
formunda adenozin deaminaz eksikliği mevcuttur… Ağır kombine immün yetmezlik sendromu

230.Kronik granülomatöz hastalıkta fagositozla bakterinin öldürülememesinin nedeni nedir… Oksijenden serbest radikal oluşturulamaması

231.HIV virüsünün hangi yüzey proteini CD4 molekülüne
bağlanır... gp 120

232.Koreseptörler neydi... Makrofajlarda CCR-5, T4 lerde CXCR-4

233.AIDS te en sık tümör... Kaposi sarkomu

234.Kaposi sarkomunda etken HHV-8, endotelden köken alır

235.AIDS te major immün anomaliler... Lenfopeni, Azalmış T4 ve
T8 fonksiyonu, Azalmış makrofaj foksiyonu, Poliklonal B hücre
proliferasyonu

236.Primer amiloidozun özelliği... Multiple myelomda AL tipi olması

237.Sekonder amiloidozun özelliği... Kronik hastalıklarda dokularda
AA tipi birikir

238.Sekonder amiloidozun en sık görüldüğü hastalık RA

239.Amiloidozun gelişme riski en fazla olan hastalık FMF

240.Hemodiyalizde biriken amiloid... Beta 2mikroglobulin

241.Kalpte biriken amiloid... Transtreitin

242.Diyabette biriken amiloid... Amilin

243.Beyinde biriken amiloid... beta amiloid(Aizheimer hastalığı)

244.Beyincikte biriken amiloid... prion proteini (Creutzfeldt-Jacob
hastalığı)

245.Amiloidi gösteren madde... Kongo red

246.Amiloidin fiziksel özelliğine dayanan ve tüm amiloidozis
tiplerinde daima pozitif sonuç veren yöntem nedir… Polarize ışıkta
birefrenjans görünüm verme

ONARIM: HÜCRE YENİLENMESİ, FİBROZİS, YARA İYİLEŞMESİ

247.Hücre bölünmesinde hangi aşamalar var... G1- S- G2- M- G0

248.G0 fazındaki hücreyi G1 fazına sokan uyarılar nelerdir... Protoonkogen

249.Labil hücreler nelerdir... skuamöz ve küboidal epitelyum,
mesane değişici epiteli, kemik iliği hücreleri

250.Stabil hücreler hangileridir... Parenkimal hücreler, mezenkimal hücreler

251.Permanant hücreler... nöronlar, çizgili kas hücreleri, kalp kası hücreleri, kornea endoteli, renal visseral epitel hücresi

252.Hücre bölünmesini kim kontrol eder... Siklinler

253.Siklinleri inhibe eden faktörler... p21-27-57

254.p53 G1-S geçişini, p21-27-57 sentezini artırarak yapar

255.Siklinlerin oluşum sırası... D,E,A,B

256.G1-S geçişini kim kontrol eder... Siklin D geçisi sağlar. P53 ve Rb ise bu geçişi durdurur.

257.G2-M geçişini kim kontrol eder... Siklin B

258.Rb geni fosforlanırsa inaktif olur

259.Fosforillendiği zaman hücre siklusunun ilerlemesinde önemli rol oynayan protein hangisidir… Retinoblastoma proteini. Fosforillendiği zaman inaktiftir ve hücre siklüsünün ilerlemesine izin verir

260.Fibrozis, inhibisyon ve aktivasyon özellikleri olan büyüme faktörü... TGF-B

261.TGFbeta plazmin ile aktif edilir, metalloproteanazı inhibe eder.

262.Aynı reseptöre bağlananlar... TGFalfa, EGF

263.Perivasküler düz kas hücre profilerasyonu yapan... PDGF

264.Endotel proliferasyonundan sorumlu olan... FGF ve VEGF

265.Fibröz yapı proteinleri nelerdir... Kollagen ve elastin

266.Aort disekiyonu nedeniyle cerrahi onarım yapılan bir hastada
aort duvarında mediada elastik liflerde parçalanma saptanırsa en
olası tanı… Marfan sendromu

267.Sakküler anevrizma riskini yükselten hastalıklar hangileridir…
Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı, Ehler- Danlos
sendromu, Marfan sendromu, fibromuskuler displazi

268.Adeziv glikoproteinler... Fibronektin ve laminin

269.Bazal membranın yapısında neler var... Tip IV kollagen,
laminin, dermatan sülfat, heparan sülfat

270.Anjiogenez ile ilgili en‛ler... 3. günde ilk fark edilir, 5. gün
maksimumdur.

271.Fibrozis 3-5.gün başlar ve 1 ay sürer

272.Primer yara iyleşmesinde epitelizasyon... ilk 24 saatte başlar

273.Sekonder yara iyleşmesinde epitelizasyon... en erken 3. günde
başlar

274.Skar şekillenmesi ile ilgili mekanizma... çinko bağımlı çalışan
metalloproteinaz

275.Yara gerilimi ne kadar olabilir... ilk hafta sonunda %10, 3.
ayın sonunda % 70-80

276.Yara iyileşmesini etkileyen lokal faktörler nelerdir… Enfeksiyon
varlığı, mekanik faktörler, kötü perfüzyon, yabancı cisim varlığı,
dokunun arteryel beslenme tipi

HEMODİNAMİK HASTALIKLAR

277.Sol kalp yetmezliğinin en sık nedeni... İskemik kalp hastalığı

278.Bulgusu nerede en belirgindir... Akciğerlerde. Hemosiderin yüklü makrofajlar izlenir (kalp yetmezliği –hatası hücreleri)

279.Sağ kalp yetmezliğinin en sık nedeni nedir... Sol kalp yetmezliği

280.Karaciğerdeki bulgusu nedir... sentrilobüler konjesyon ve
ilerleyen dönemde kardiyak siroz

281.İzole sağ kalp yetmezliğinin en sık nedeni... KOAH

282. Endotelin pıhtılaşmayı önleyici özellikleri nedir...

1) Antitrombositik etki ( PGI2 ve NO sentezi ile)

2) Antikoagülan etki (Heparin benzeri molekül ve trombomodulin
ile)

3) Fibrinolitik etki (t-PA sentezi ile)

283.Endotelin trombotik etkileri nelerdir...

1) Von Willebrand faktör

2) doku faktörleri

3) Plazminojen aktivatörü inhibitörü

284.Trombositin subendotelial kollajene yapışmasında etkili olan
molekül hangisidir… Von Willebrand faktörü

285.Trombositler nasıl adezyon yapar... GP Ib/IX ile VWF ile
bağlanır ve subendotelyal kollagene tutunur. Bu glikoprotein
eksikliğinde Bernard Solier sendromu meydana gelir.

286.Trombositler nasıl aggrege olur... GP IIb/ IIIa ile birbirlerine
ve fibrinojene bağlanır. Bu glikoprotein eksikliğinde Glanzmann
tromboastenisi meydana gelir.

287.Trombüs oluşumunda predispozan faktörler nelerdir... Buna
virchow triadı denir.

1) Endotel hasarı

2) Kan akımının dinamiğinde değişiklik

3) Hiperkoagülabilite

288.Hiperkoagülabilitenin nedenleri nelerdir..

1) Primer (Faktör V Leiden mutasyonu, Antitrombin III, protein
C,S defekti, Fibrinolizis defekİ

2) Sekonder (Yaşlılık, uzun yatak istirahati, MI, prokoagülan maddeler sentezleyen kanserler(en sık), DIC,SLE, OKS kullanımı, sigara)

289.İntrinsek yolda problem varsa... APTT uzar

290.Ekstrinsik yolda problem varsa... PT uzar

291.Oral antikoagulasyon kullanımında ise... hem APPT, hemde PT
uzar

292.vW hastalığında ise... hem Kanama zamanı hemde APTT(F8
taşıdığından) uzar.

293.Protein C... fak V-VIII inhibe eder

294.Pulmoner tromboemboli en sık nerden gelir... Diz üstü derin
bacak venlerinden gelir ve akciğere emboli gelir.

295.Sistemik tromboembolizm en sık nerden nereye gider... Mural
trombüsten kaynaklanır, en sık alt ekstremitelere ve beyne
(dahiliyede en sık) gider.

296.Mural trombüsün en sık nedeni... MI

297.Multipl uzun kemik kırıkları nedeniyle hospitalize edilen
hastada hospitalizasyondan 2 gün sonra dispne, hemoptizi,
taşikardi ve göğüs ağrısı gelişiyor, en olası tanı... yağ embolisi
sendromu

298.Multipl uzun kemik kırıkları nedeniyle hospitalize edilen
hastada tedavisinin 100‛cü gününde dispne, hemoptizi, taşikardi
ve göğüs ağrısı gelişiyor, en olası tanı... pulmoner emboli

299.Amniyon sıvı embolisinin tanısı... Otopsi ile konur

300.İnfarktta izlenen nekroz... koagülasyon nekrozu

301.Hemorajik infarkt nedenleri... over, testis torsiyonu, akciğer ve barsak gibi çift kanaldan kan alan organlar, reperfüzyon infarktı

302.Soluk infarkt nedenleri... Böbrek, dalak, kalp

303.Septik infarkt nedir... İnfarkt gelişmesi + bakteriyel kolonizasyon

304.Septik şoktan en sık sorumlu etken... E.Coli

305.Lipopolisakkaritlerin makrofajlarda bulunan yüzey
reseptörleri... CD14 ve Tall like reseptördür.

306.Septik şoktan sorumlu sitokinler... TNFalfa,IL1

307.Şoklu bir olguda dokularda görülmesi muhtemel bulgular… beyinde hipoksik iskemik ensefalopati, akciğerde difüz alveolar hasar, kalpte endokardiyal bant nekrozu, intestinal sistemde mukozal hemoraji ve nekroz, karaciğerde santral nekroz, böbrekte akut tubuler nekroz

NEOPLAZİ

308.Glandüler kaynaklı benign tümör... adenom, kistadenom

309.Karsinomda stroma hakim ise... buna Skiröz tümör
(Desmoplaz) denir

310.Skuamöz epitelin parmaksı çıkıntıları... papillom

311.Glandüler epitelin parmaksı çıkıntıları... Polip

312.Aynı germ tabakasından kaynaklanan farklı hücre gruplarını
içeren tümör... Miks tümör

313.Matür hücrenin kendine ait olmayan dokuda organize kitle
oluşturması... Koristom (Heterotopi). (‘‛Körmüş başka dokuya
gitmiş‛‛)

314.Matür hücrenin kendine ait dokuda disorganize kitle
oluşturması... Hamartom

315.Bir tümörün köken aldığı hücreye benzemesi... diferansiasyon.
Grade ile ifade edilir.

316.Diferansiasyonun hiç olmaması... anaplazi

317.Matür hücrenin matürasyonunun bozulması ve atipi
kazanması... Displazi

318. Karsinoma in situ nedir... Grade III displazi

319.Karsinoma in situ malignmidir... Epitele sınırlı malign tümördür

320.Grade IV displazi var mı... Tabiî ki yok.

321.Kesin malinite kriteri... Metastaz

322.Mezotelyoma, Krukenberg hangi yolu kullanır... Vücut kaviteleri

323.Karsinomlar sıklıkla hangi yolu kullanır... Lenfatikler

324.Karsinom olup daha çok hematojen yayılımı seven tm...
Prostat Ca, Renal hücreli Ca, Hepatosellüler Ca, Tiroid folliküler Ca

325.Ven yolu ile yayılımı seven tm... Renal hücreli
Ca,Hepatosellüler Ca,Willims tm

326. Sarkomlar sıklıkla hengi yolu kullanır... Hematojen

327.Metastazın en az görüldüğü dokular... Kas ve Dalak
(Metalloproteinaza karşı direnç mevcut)

328.İnvazyona dirençli dokular... Arter duvarı, Kıkırdak

329.Erkek ve kadında en sık maligniteler sırasıyla... Prostat ve
meme

330.Her iki cinste en sık ölüme neden olan tm... Akciğer CA

331.En sık genetik geçişli tümör... Retinoblastom

332.Papilloma virüsün mekanizması... E6 geni P53, E7 geni Rb
inhibisyonu yapar.

333.HBV mekanizması... p53 mutasyonu

334.HHV-8 makanizması... TAT mutasyonu

335.EBV... latent membran proteini-1 (LTMP-1) ve bcl-2 gen
ekspresyonu

336.HTLV1... TAX proteini artışı ve IL-2 artışı

337.Kadmiyum... Prostat CA

338.Nikel bileşikleri... Burun,Sinüs ve Akciğer CA yapar

339.Vinil klorid... Anjiyosarkom

340.Radyasyonun en sık yaptığı tm... Lösemi (ALL)

341.Lösemi olupta radyasyonla ilişkisi olmayan lösemi... KLL

342.t(8-14) translokasyonu... Burkıtt Lenfoma

343.t(9-22)mutasyonu... KML(c-abl)

344.t(11-22) mutasyonu... Ewing sarkomu

345.t(14-18)mutasyonu... Follküler lenfoma (bcl-2 gen
ekspresyonu)

346.Karsinogenez mekanizmaları...

1) Protoonkogen mutasyonları

2) Tümör supresör gen mutasyonu

3) Apopitozisi düzenleyen genlerde mutasyon

4) DNA tamirinden sorumlu genlerin mutasyonu

347.ERB- B1 overekspresyonu... Skuamöz cell akciğer karsinomu

348.DNA onarım genlerinden hangisinin mutasyonu erkek ve
kadınlarda meme kanseri ile prostat, over, pankreas, mide ve safra kanalı kanserinde artışa yol açar… BRCA geni

349.Siklin D translokasyonu... Mantle cell lenfoma

350.p 53 geninde bozukluk sonucu lösemi, lenfoma, osteosarkom
ve meme karsinomu gibi birçok tümör hangi sendromda görülür…
Li Fraumeni sendromu


351.e- cadherin mutasyonu... Mide kanseri

352.c-kit muatsyonu... GİST

353.Adenomatöz polipozis coli proteini hangi molekülle birleşerek onu parçalar ve transkripsiyon genlerinin aktivasyonunu engeller… Beta katenin

354.Apopitozisi düzenleyen genler... P53 ve Bax apopitozisi tetikler, Bcl-2 inhibe eder.

355.DNA onarım genlerindeki defektlerde ortaya çıkan tablolar...
1) Herediter non-polipozis koli sendromu
2) Xeroderma Pigmentosum
3) Bloom sendromu
4) Ataksi telenjiektazi
5) Fankoni anemisi

356.DNA onarım gen defekti olup OD geçen hastalık... Herediter non-polipozis koli sendromu (Lynch sendromu)

357.Lynch 1 sendromu.. sadece Kolon CA, Lynch 2 sendromu... Kolon-Endometryum-Over Ca

358.Erkekte Lynch 2 sendromu...Kolon-Mesane Ca (Transizyonel hücreli CA)

359.Hangi organdan gelişen tümörün sekonder polisitemi ve hiperkalsemi yapma riski daha yüksektir… Böbrek ( Renal hücreli
karsinom)

360.Akciğer küçük hücreli karsinomunun yaptığı paraneoplastik tablolar... Cushing sendromu, Uygunsuz ADH sekresyon
sendromu, Eaton-Lambert myastenik sendromu

361.Hiperkalsemi... PTH salgılayan Akciğer skuamöz cell karsinomunun bulgusudur.

362.Hipoglisemi... Fibrosarkom, hepatoselüler karsinom ve hemanjioperisitoman‛ın bulgusudur.

363.Polisitemi... Renal cell karsinom, hemanjioblastom ve hepatoselüler karsinomun bulgusudur.

364. Anemi... Timoma

365. Karsinomlarda hangi flament pozitiftir... Sitokeratin

366. Kas tümörlerinde... Desmin

367. Mezenkimal tümörlerde... Vimentin

368.Hem sitokeratin hem vimentin ile boyanan tümörler...
Sinoviyal sarkom(Si), menengioma(Men), mezotelyoma(Me)

369.Kansere neden olan parazitler...Schistosoma haematobium –
mesane kanseri Schistosoma mansoni – barsak kanseri
Plasmodium – lenfoma Chlonorchis sinensis – kolanjiokarsinom

ÇOCUKLUK ÇAĞI HASTALIKLARI

370.Neonatal respiratuar distress sendromunda major etken
nedir... alveol gelişim yetersizliği (immatürite- surfaktan yetmezliği)

371.Alveollerdeki görülen bulgu nedir... hyalen membran

372.Nekrotizan enterokolit (NEC) için major etken... hipoksi

373.NEC‛te submukozal gaz boloncukları görülür

374.İlk 10 yaşta görülen benign tm... Hemianjiyom

375.İlk 10 yaşta görülen malign tm... Lösemi

376.10 yaş sonrası görülen malign tm... Lenfoma

377.İnfantta izole aksiler kitle.. lenfanjiom (Kistik higroma)

378.Çocuklarda daha çok boyunda veya aksillada görülen, büyük
boyutlara ulaşabilen, genellikle tam bir kapsüle sahip olmayan
geniş kistik boşluklardan oluşan lezyon… Kavernöz lenfanjiom
(kistik higroma)

379.Kistik higromanın en sık görüldüğü sendrom... Turner

sendromu

380.Çocukluk çağının en sık germ hücreli tümörü... Sakrokoksigeal
teratom

381.Çocukluk çağının en sık germ hücreli testis tm... Yolk Sac tm

382.Çocukların en sık benign Karaciğer tm...
Hemianjiyoendoteliyoma

383.Çocukların en sık malign Karaciğer tm... Hepatoblastom

384.PAS+,NSE+ tümörü... Ewing sarkomu

385.Nöroblastom en sık nerden köken alır...Adrenal medulla (en
sık), sempatik ganglion

386.Sağ adrenal bölgede 6 cm çapındaki kanamalı ve nekrotik;
küçük, yuvarlak, uniform hiperkromatik hücrelerden oluşan tümör

saptanan yenidoğan bir bebekte öncelikle ne düşünülmelidir…
Nöroblastom

387. Nöroblastomun rozeti... Homer Wright

388. En sık metastazı... Karaciğer

389.Orbita metastazında ne görülür... Panda gözü manzarası

390.Panda gözü manzarası yapan iki hastalık... 1-Nöroblastom, 2-
Travma (Kafa tabanı kırıkları)

391.Nöroblastom kitlesinin özelliği... Orta hattı geçen yüzeyi

düzensiz ve kalsifikasyon gösteren kitle

392.En iyi prognoz kriterleri... 1 yaş altı ve düşük stage

393.En kötü prognoz kriteri... N-myc mutasyonu

394.Çocukluk çağının en sık malign göz tümörü... Retinoblastom

395.Özellikle herediter olanlarda eşlik eden ikincil tümör...
Osteosarkom

396.Rozetinin adı... Flexner- Wintersteiner

397.Çocukluk çağının en sık primer böbrek tümörü... Wilms tümörü
398.Wilms tümörüne en sık eşlik eden anomali... Aniridi

399.Wilms tümörüne en sık eşlik eden genital anomali...
hipospadias

400.Hangi sendromlarda Wilms tümörü gelişme riski yükselir... WAGR sendromu, Denys- Drash sendromu, Beckwith-Wiedeman
sendromu, Nefroblastomatozis